Vypínač

Rajský plyn · N₂O · balóniky · bombičky

Rajský plyn na minútu odpojí mozog.

Oxid dusný je plyn, ktorý u zubára tlmí bolesť. Z balónika zablokuje v mozgu receptory pre glutamát, hlavný „plyn“ mozgu: minúta smiechu, závratu a hučania v ušiach. Keď sa dýcha len plyn bez vzduchu, chýba kyslík a ľudia padajú. A pri častom užívaní N₂O vyradí vitamín B12 a nervy sa začnú rozpadať.

  • ~1 min trvá účinok jedného balónika
  • B12 vitamín, ktorý N₂O vyradí; bez neho odumierajú nervy

Ako N₂O zablokuje plyn mozgu

Glutamát je najčastejšia správa v mozgu: „pracuj“. Oxid dusný si sadne do jeho zámky (receptor NMDA) a zablokuje ju. Správa neprejde, mozog na chvíľu stíchne. Podobne pôsobí ketamín.

glutamát: Glutamát je plyn mozgu: hlavná správa „pracuj“. Vďaka nemu si bdelý, vnímaš okolie a ukladáš si, čo sa deje.

N₂O: Oxid dusný sa usadí v zámke pre glutamát (receptor NMDA) a zablokuje ju. Správa „pracuj“ neprejde a mozog na chvíľu stíchne: závrat, smiech, hučanie, mravčenie. Plyn sa z krvi vydýcha asi za minútu, preto je účinok taký krátky.

Jeden večer s balónikmi

Krivky: účinok, kyslík v krvi a zásoba vitamínu B12. Účinok trvá minútu, preto sa balóniky opakujú. A s každým klesá kyslík aj B12.

  • Prvý balónik: Nástup za pár sekúnd, vrchol za pol minúty. Za minútu je po všetkom.
  • Ďalší: Účinok je krátky, tak sa balóniky striedajú. Pri každom klesne kyslík v krvi.
  • Niekoľko za sebou: Kyslík klesá hlbšie a dlhšie. Kto vdychuje v stoji alebo z vreca, odpadne. Zranenia hlavy a zlomeniny po páde sú častý dôvod návštevy pohotovosti.
  • Desiatky balónikov: N₂O vyradil kus zásoby B12. Pri občasnom užití ju telo doplní. Pri častom nestihne a nervy začnú trpieť.
  • Ráno: Bolesť hlavy, únava, mravčenie v prstoch. Ak sa to opakuje každý víkend, mravčenie neodchádza.

Balónik, bombička alebo vrece

Vyber, ako sa plyn dýcha, koľko za sebou a ako často. Sleduj kyslík v krvi, riziko pádu a čo sa po mesiacoch stane s vitamínom B12.

Čo to robí s telom

Mozog

Bez kyslíka a bez glutamátu. (Po udusení nevratné)

  • Závrat, smiech, hučanie: mozog bez signálu glutamátu a často aj bez kyslíka.
  • Mdloby a pády bez reflexov: zranenia hlavy, zlomeniny.
  • Z vreca alebo masky hrozí udusenie. Vo svetovom prehľade prípadov bolo 29 úmrtí spojených s užívaním N₂O.

Zdroj: Garakani 2016 (prehľad 91 prípadov); EUDA 2022

Nervy a miecha

N₂O vyradí vitamín B12 a bez neho sa rozpadá obal nervov. (Niekedy natrvalo)

  • Mravčenie v prstoch a chodidlách je prvé varovanie.
  • Potom slabé nohy, neistá chôdza, pády, problémy s močením.
  • Poškodenie miechy pri častom užívaní, aj u tínedžerov. Liečba B12 pomôže, ale nie všetko sa vráti.

Zdroj: Garakani 2016: 72 z 91 prípadov malo poškodenie nervov

Hrdlo a pľúca

Plyn z bombičky je ľadový a pod tlakom. (Hojí sa, nie vždy bez následkov)

  • Omrzliny pier, jazyka a hrdla pri vdychovaní priamo z bombičky alebo fľaše.
  • Tlak môže roztrhnúť pľúcne tkanivo; vzduch sa dostane okolo pľúc a srdca.

Zdroj: Garakani 2016; EUDA 2022

Krv

B12 potrebuje aj kostná dreň. (Vratné po doplnení B12)

  • Bez B12 vznikajú chybné červené krvinky: chudokrvnosť, únava, bledosť.
  • Lekár to vidí v krvnom obraze skôr, než si to všimneš.

Zdroj: Garakani 2016: nízky B12 v 52 prípadoch

Psychika

Pri ťažkom užívaní aj psychické príznaky. (Často vratné)

  • Zmätenosť, depresia, v niektorých prípadoch psychóza.
  • Časté užívanie vedie k závislosti: balóniky každý deň, desiatky až stovky za víkend.

Zdroj: Garakani 2016: psychiatrické príznaky v 11 prípadoch

Plodnosť a tehotenstvo

B12, ktorý N₂O vyradí, potrebuje aj plod na stavbu nervov a miechy. (Vratné po doplnení B12)

  • Ženy dlhodobo vystavené N₂O v práci (zubné ambulancie bez odsávania) mali nižšiu plodnosť a viac potratov.
  • Tehotenstvo: nedostatok B12 a kyseliny listovej zvyšuje riziko chýb neurálnej trubice (rázštep chrbtice) a chudokrvnosti matky.
  • Mdloby a pády pri balónikoch sú v tehotenstve nebezpečné dvojnásobne.

Zdroj: Rowland 1992 · NEJM (plodnosť); Rowland 1995 · Am J Epidemiol (potraty, bez odsávania); Garakani 2016

Mýty, ktoré počuješ

Mýtus: „Je to len smiech na minútu, nič to nespraví.“
Jeden balónik väčšinou prejde. Problém je, že pri minútovom účinku si ľudia dávajú desiatky za večer a často. Vtedy mizne vitamín B12 a nervy sa poškodzujú.
Mýtus: „Je to legálne, takže bezpečné.“
Bombičky sú legálne, lebo sú na šľahačku. Zákon nehovorí nič o tom, čo plyn robí v tele.
Mýtus: „Dávajú to u zubára, takže je neškodný.“
U zubára ho dostaneš zmiešaný s kyslíkom, pod dohľadom a krátko. Z balónika dýchaš čistý plyn bez kyslíka a koľko chceš.
Mýtus: „Mravčenie v prstoch prejde samo.“
Je to prvý príznak poškodenia nervov z nedostatku B12. Ak sa plyn neprestane užívať, pokračuje slabosťou nôh a problémami s chôdzou. Niekedy natrvalo.
Mýtus: „Z vreca je to silnejšie a lepšie.“
Je to silnejšie preto, že nedýchaš žiadny kyslík. Práve tak ľudia na rajský plyn umierajú: udusením, často sami v izbe.
Mýtus: „Keď spadnem, bude to maximálne modrina.“
Padáš bez varovania a bez reflexov, nestihneš dať ruky pred seba. Zranenia hlavy a zlomeniny po balónikoch sú bežný dôvod návštevy pohotovosti.

Čo si odnes

  1. Minúta účinku, preto desiatky balónikov. N₂O zablokuje plyn mozgu (glutamát) a za minútu sa vydýcha. Krátky účinok láka opakovať. S každým balónikom klesá kyslík a mizne kus vitamínu B12.
  2. Najhoršie je vrece, bombička a stoj. Z vreca alebo masky sa dá udusiť, z bombičky omrznúť, v stoji spadnúť na hlavu. V sede a z balónika je to menšie riziko, nie žiadne.
  3. Mravčenie v prstoch je varovanie, nie maličkosť. Nedostatok B12 ničí obal nervov v mieche: slabé nohy, neistá chôdza, niekedy natrvalo. Ak ho máš, k lekárovi a prestať.

Keď je niekomu po balónikoch zle

Odpadol alebo nereaguje

  1. Daj preč vrece, masku aj fľašu a otvor okno. Potrebuje vzduch, nie ďalší plyn.
  2. Ak dýcha a nereaguje, stabilizovaná poloha. Hlavne ak pil alkohol: zvracanie v bezvedomí dusí.
  3. Ak nedýcha alebo sa nepreberie do minúty, volaj 155. Masáž srdca a dýchanie podľa dispečera.
  4. Spadol a udrel si hlavu, zvracia alebo je zmätený: 155. Otras mozgu sa nemusí prejaviť hneď.
  5. Mravčenie a slabé nohy po častom užívaní: k lekárovi hneď. B12 sa dá doplniť, ale len dovtedy, kým nervy nie sú zničené. Lekárovi povedz pravdu, inak hľadá inde.

Odkiaľ to vieme

  • Následky užívania N₂O: Prehľad 91 publikovaných prípadov: u 72 poškodenie nervov a miechy, nízky vitamín B12 u 52, psychické príznaky u 11, omrzliny a vzduch okolo pľúc; 29 úmrtí v ďalších 11 publikáciách.
  • Rekreačné užívanie oxidu dusného v Európe: Správa z roku 2022: rast užívania medzi mladými, riziká (udusenie, pády, omrzliny, poškodenie nervov z nedostatku B12), prípady z Dánska, Francúzska, Holandska a ďalších krajín.
  • Zoznam omamných a psychotropných látok: Zákon 139/1998 Z. z. v aktuálnom znení. Oxid dusný na zozname nie je.

Simulátory na tejto stránke potrebujú zapnutý JavaScript. Ak ich nevidíš, zapni ho v prehliadači a obnov stránku.

Keď ide o život

  • 155 alebo 112: záchranka, keď niekto nereaguje alebo nedýcha.
  • 02 5477 4166: Toxikologické informačné centrum, nonstop (ČR: 224 919 293).
  • 116 111: Linka detskej istoty, nonstop a zadarmo.
  • ipcko.sk: anonymná online pomoc, nonstop a zadarmo.