Kratom · Mitragyna speciosa · „čaj“ · kapsuly · extrakt
Kratom je opioid z listov.
Mitragynín z listov kratomu sadne na tie isté opioidové receptory ako heroín a kodeín. Pár gramov nakopne, dvadsať tlmí ako morfín. Predáva sa ako „čaj“, no pri dennom užívaní prichádza závislosť s abstinenčnými príznakmi.
- μ receptor: ten istý, na ktorý sadá heroín. Mitragynín je plný agonista
- 10–25 g sušených listov tlmí ako morfín; pár gramov nakopne
Ako kratom obsadí opioidové receptory
Telo si vyrába vlastné opioidy, endorfíny: slabé, krátke, po športe alebo smiechu. Mitragynín z kratomu sadne do rovnakých receptorov a drží ich dlhšie. Pri malej dávke prevláda nakopnutie, pri veľkej útlm ako po morfíne. Naloxón, liek na predávkovanie heroínom, účinok kratomu ruší, čo je najjasnejší dôkaz, čo kratom je.
endorfíny (vlastné): Endorfíny sú vlastné lieky proti bolesti. Telo ich púšťa pri bolesti, športe alebo smiechu a dávajú pocit pohody.
mitragynín: Mitragynín a 7-hydroxymitragynín zapadnú do zámok pre endorfíny ako plní agonisti. Malá dávka: energia, družnosť, potlačená únava na hodinu. Veľká dávka alebo extrakt: potenie, závrat, nevoľnosť a potom pokoj, eufória a snový stav na šesť hodín, zúžené zreničky. 7-hydroxymitragynín je u myší silnejší analgetik ako morfín.
Malá dávka, veľká dávka a ráno po
Prepni dávku. Pár gramov nakopne na hodinu. Dvadsať gramov alebo extrakt tlmí šesť hodín. U denného užívateľa príde do rána chuť a abstinenčné príznaky.
Čaj, extrakt a čo k tomu
Vyber dávku a čo navyše. Kratom sám dýchanie väčšinou nezastaví. V kombinácii s alkoholom, liekmi na spanie alebo opioidovými liekmi áno.
Čo to robí s telom
Závislosť
Opioid, ktorý sa pije ako čaj, vedie k opioidnej závislosti. (Lieči sa, trvá to)
- Pri dennom užívaní tolerancia a závislosť: tradiční užívatelia žujú 3 až 10-krát denne, u nás „čaj“ ráno a večer, potom každé tri hodiny.
- Abstinenčné príznaky do dňa od poslednej dávky: chuť, slabosť, úzkosť, bolesti svalov, výtok z nosa, nespavosť, trhavé pohyby. Odznejú do týždňa, ak človek vydrží.
- Kto si kratomom „lieči“ závislosť od heroínu alebo liekov, väčšinou vymení jeden opioid za druhý. Skutočná liečba je substitúcia pod lekárom.
Zdroj: EUDA · profil kratomu
Dýchanie
Sám väčšinou nie. S alkoholom, liekmi na spanie alebo tramadolom áno. (Smrť je nevratná)
- Mitragynín tlmí centrum dýchania ako každý agonista μ receptora, pri bežných dávkach slabo.
- Úmrtia spojené s kratomom sú takmer vždy v kombinácii: alkohol, benzodiazepíny, tramadol, kodeín, modafinil. V USA zabila zmes predávaná ako bylinná, v ktorej bol kratom s fentanylom a morfínom.
- Naloxón účinok ruší.
Zdroj: EUDA · profil kratomu
Žalúdok a črevá
Rovnaké vedľajšie účinky ako pri opioidoch. (Vratné)
- Nevoľnosť a zvracanie pri väčších dávkach, závrat, potenie.
- Pri pravidelnom užívaní zápcha, chudnutie a únava. Tradiční užívatelia pridávajú k listom soľ „proti zápche“.
Zdroj: EUDA · profil kratomu
Pečeň
Opísané prípady poškodenia pečene po týždňoch užívania. (Väčšinou vratné po vysadení)
- V lekárskej literatúre sú kazuistiky žltačky a zápalu pečene po 1 až 8 týždňoch pravidelného užívania, typicky s tmavým močom a svrbením. Po vysadení sa pečeň väčšinou zotaví.
- Mechanizmus sa nevie; obsah alkaloidov v prášku kolíše od 0,5 do 1,5 % podľa odrody a zberu.
Zdroj: LiverTox (NIH); EUDA · profil kratomu (obsah alkaloidov)
Srdce
Pri malých dávkach stimulant, pri veľkých útlm. (Vratné)
- Pár gramov: rýchlejší tep, vyšší tlak, tras rúk a tváre (v klinickom pokuse už po 50 mg mitragynínu).
- Veľká dávka: pomalší tep, nízky tlak, závrat pri vstávaní.
Zdroj: EUDA · profil kratomu
Koža a váha
Dlhodobí užívatelia sú rozpoznateľní. (Čiastočne vratné)
- Chudnutie, únava, zápcha.
- Tmavé škvrny na lícach (hyperpigmentácia) u pravidelných užívateľov.
Zdroj: EUDA · profil kratomu
Plodnosť a tehotenstvo
Opioid v tehotenstve je opioid v tehotenstve, aj keď sa volá čaj. (Vie sa málo, mechanizmus je známy)
- Dievčatá: pri dennom užívaní opioidov menštruácia vynechá alebo zmizne; tehotenstvo možné je a často sa zistí neskoro.
- Tehotenstvo: v lekárskej literatúre sú opísané prípady novorodencov s abstinenčnými príznakmi po tom, čo matka pila kratom denne: tras, krik, problémy s pitím.
- Chlapci: dlhodobo nízky testosterón a slabé libido ako pri iných opioidoch.
- Náhle vysadenie v tehotenstve plod ohrozuje. Riešenie je lekár, nie detox nasucho.
Zdroj: mechanizmus podľa NIDA · Heroin Research Report; Eldridge 2018 · Pediatrics a ďalšie kazuistiky NAS po kratome
Mýty, ktoré počuješ
- Mýtus: „Kratom je bylinka, nie droga.“
- Je to strom, ktorého listy obsahujú plných agonistov μ-opioidových receptorov. Heroín pochádza z maku a tiež je „rastlinný“. O tom, čo látka robí v mozgu, rozhoduje receptor, nie to, či rástla.
- Mýtus: „Používa sa na odvykanie od heroínu, tak je zdravý.“
- Používa sa ako náhrada opioidu, lebo je opioid. Tri poháre „ketumu“ denne stačia na potlačenie abstinenčných príznakov po heroíne. To nie je liečba, to je výmena.
- Mýtus: „V Česku je legálny, tak je bezpečný.“
- V Česku je od roku 2025 regulovaný ako „psychomodulačná látka“: predaj len dospelým v špecializovaných predajniach, a v roku 2026 vláda schválila sprísnenie: 21 rokov a zákaz e-shopov. Legálny je aj alkohol. Na Slovensku je kratom v I. skupine ako heroín.
- Mýtus: „Čaj sa nedá predávkovať.“
- Obsah alkaloidov kolíše od 0,5 do 1,5 % a v extraktoch je násobne vyšší. Dvadsať gramov tlmí ako morfín. S alkoholom alebo liekmi na spanie dych klesá a ľudia zomierajú.
- Mýtus: „Nie je to opioid, lebo nezastaví dýchanie.“
- Mitragynín tlmí centrum dýchania ako každý opioid, len slabšie. Naloxón, liek proti predávkovaniu heroínom, ruší aj účinok kratomu. To je definícia opioidu.
- Mýtus: „Keď prestanem, nič sa nedeje.“
- Do dňa od poslednej dávky: chuť, slabosť, úzkosť, bolesti svalov, výtok z nosa, nespavosť, trhavé pohyby. Miernejšie ako pri heroíne, ale dosť na to, aby si dal ďalší čaj. Tak vyzerá závislosť.
Čo si odnes
- Kratom je opioid. Receptor nevie, že sa to volá čaj. Mitragynín je plný agonista μ receptora ako heroín, len slabší. Malá dávka nakopne, veľká tlmí, naloxón to ruší.
- Denný „čaj“ je opioidná závislosť. Abstinenčné príznaky do dňa od poslednej dávky: bolesť svalov, úzkosť, nespavosť. Miernejšie ako pri heroíne, ale dosť, aby si dal ďalší.
- Zabíja v kombinácii. S alkoholom, liekmi na spanie, tramadolom alebo kodeínom dych klesá. Takmer všetky úmrtia s kratomom sú kombinácie. A na Slovensku je to I. skupina, teda trestný čin.
Keď niekto po kratome zaspal a nedýcha
Nereaguje, dýcha pomaly, chrčí
- Skús ho zobudiť. Nereaguje: volaj 155. Povedz, že pil kratom a čo k tomu: alkohol, lieky, tramadol.
- Dýcha pomaly, modré pery: naloxón, ak ho máš. Ruší účinok mitragynínu rovnako ako heroínu. Potom stabilizovaná poloha na boku.
- Zvracia: na bok, nie na chrbát. Zvratky v pľúcach zabíjajú.
- Nenechávaj ho „vyspať sa z toho“. Opioid s alkoholom je najčastejšia kombinácia pri úmrtiach, kde sa našiel kratom.
- Balenie alebo zvyšok prášku daj záchranárom. Obsah alkaloidov sa nedá odhadnúť okom.
Odkiaľ to vieme
- Profil: kratom: Mitragynín a 7-hydroxymitragynín sú plní agonisti μ-opioidového receptora, naloxón ich ruší; malé dávky stimulujú (10 minút, 1–1,5 h), 10–25 g sušených listov tlmí až 6 hodín; tolerancia, závislosť a abstinenčné príznaky (odznejú do týždňa); chudnutie, zápcha, hyperpigmentácia líc; obsah alkaloidov 0,5–1,5 %; úmrtia v kombinácii s inými látkami vrátane zmesi s fentanylom v USA; „4×100“ koktaily v Thajsku.
- LiverTox: Kratom: Prehľad kazuistík poškodenia pečene po kratome: cholestatická žltačka 1 až 8 týždňov od začiatku pravidelného užívania, najmenej dve desiatky publikovaných prípadov, väčšinou vratná po vysadení.
- Vláda zařadila kratom na seznam psychomodulačních látek: ČTK, september 2025: kratom a jeho extrakt na zozname látok s regulovaným predajom dospelým v špecializovaných predajniach; 14. 9. 2026 vláda schválila novelu (predaj od 21 rokov, zákaz e-shopov, spotrebná daň, DPH 21 %), ktorú ešte musí prijať parlament.
- infodrogy.sk: Nové psychoaktívne látky: Kratom medzi rastlinnými NPL: mitragynín, nízke dávky stimulujú, vysoké tlmia, predaj ako „vonná látka“, veľmi málo vedeckých údajov o toxicite.
- Vláda schválila lex kratom: ČTK, 15. 9. 2026: kratom od 21 rokov, zákaz predaja v e-shopoch a cez hranice, DPH z 12 na 21 %, spotrebná daň 2 až 20 Kč za gram, pre vlastnú potrebu 50 g.
- Novorodenec s abstinenčnými príznakmi po kratome: Kazuistika: matka pila denne kratomový čaj, dieťa sa narodilo s neonatálnym abstinenčným syndrómom. Ďalšie prípady: Davidson 2019, Murthy 2019, Leferink 2023.
- Zákon 139/1998 Z. z., príloha č. 1: I. skupina obsahuje položku „Kratom (mitragyna speciosa)“. Znenie účinné od 1. 1. 2026.
- Heroin Research Report: Opioidy v tehotenstve a neonatálny abstinenčný syndróm; použité ako mechanizmus vzorovej drogy.
Simulátory na tejto stránke potrebujú zapnutý JavaScript. Ak ich nevidíš, zapni ho v prehliadači a obnov stránku.
Keď ide o život
- 155 alebo 112: záchranka, keď niekto nereaguje alebo nedýcha.
- 02 5477 4166: Toxikologické informačné centrum, nonstop (ČR: 224 919 293).
- 116 111: Linka detskej istoty, nonstop a zadarmo.
- ipcko.sk: anonymná online pomoc, nonstop a zadarmo.