Vypínač

Poppers · alkylnitrity · amylnitrit · fľaštička zo sexshopu

Poppers: tlak dole za sekundu.

Malé fľaštičky s tekutými nitritmi, predávané ako „čistič“ alebo „vôňa do miestnosti“. Vdýchnutie na pár sekúnd roztiahne cievy: horúčava v hlave, búšenie srdca, závrat. Nebezpečné je to s liekmi na erekciu, pri vypití a pre oči pri častom užívaní.

  • 113 opísaných prípadov poškodenia sietnice po poppers v prehľade z roku 2022
  • 25 odborných článkov o otrave krvi po poppers už do roku 2011: krv prestane niesť kyslík

Jeden šňup

Ilustrácia: čo sa deje s cievami, srdcom a hlavou počas pár minút po vdýchnutí. Účinok je krátky, preto sa šňupe znova a znova.

  • Šňup: Vdýchnutie z fľaštičky. Výpary sa dostanú do krvi za pár sekúnd.
  • Pár sekúnd: Cievy sa roztiahnu, tlak padne, tvár sčervenie, srdce búši, aby to dobehlo. Horúčava a závrat.
  • Odchádza: Po minúte, dvoch to slabne. Kto stojí, môže pri tom odpadnúť.
  • Bolesť hlavy: Častý dojazd. Kto šňupe znova, dostane ďalší pád tlaku.
  • Po: Telo sa vráti do normálu. Ak bola v hre Viagra alebo vypitá tekutina, nie.

Šňup, Viagra, alebo omylom vypité

Vyber, čo sa stalo a čo k tomu. Sleduj tlak, tep a kyslík v krvi. Najväčšie riziká nie sú v jednom šňupe, ale v kombináciách a vo fľaštičke na stole.

Čo to robí s telom

Srdce a tlak

Nitrity roztiahnu cievy a tlak padne. Srdce to musí dobehnúť. (Kolaps a infarkt môžu byť nevratné)

  • Rýchly tep, búšenie srdca, závrat, mdloby. Pre zdravé srdce na pár minút, pre slabé srdce alebo nízky tlak riziko.
  • S liekmi na erekciu (Viagra, Cialis): výrobca kombináciu s nitritmi vrátane amylnitritu výslovne zakazuje, lebo tlak padne nebezpečne nízko.
  • Alkohol cievy rozširuje tiež, takže tlak klesne ešte viac.

Zdroj: EMA · Viagra, súhrn charakteristických vlastností lieku (SPC)

Krv a kyslík

Nitrit zmení hemoglobín na formu, ktorá nenesie kyslík. (Liečiteľné protilátkou, ak sa začne včas)

  • Methemoglobinémia: modré pery a prsty, dusenie, zmätenosť, bezvedomie. Opísaná v desiatkach odborných článkov po poppers.
  • Najnebezpečnejšie je to po vypití, ale stať sa to môže aj po vdychovaní.
  • Oxymeter ukazuje nízky kyslík, aj keď človek dýcha. V nemocnici sa lieči protilátkou: metylénovou modrou.

Zdroj: Hunter a kol. · Br J Clin Pharmacol 2011

Oči

Pri častom vdychovaní sa môže poškodiť miesto ostrého videnia. (Po vysadení sa väčšinou zlepší)

  • Poppers makulopatia: poškodenie stredu sietnice (žltej škvrny). V prehľade bolo 113 prípadov, väčšinou v oboch očiach.
  • Príznaky: rozmazaný stred obrazu, škvrna, zlé čítanie, iskrenie. Na sietnici žltkasté bodky.
  • Po vysadení sa videnie väčšinou zlepšilo. Kto pokračuje, riskuje trvalé zhoršenie.

Zdroj: Bartolo a kol. · Semin Ophthalmol 2023

Koža okolo nosa a úst

Tekutina a výpary dráždia a pália kožu. (Zahojí sa)

  • Žlté chrasty a zapálená koža okolo nosa a úst, podobné impetigu. V prehľade 18 prípadov bol nos postihnutý u 72 %.
  • Pri priamom kontakte s tekutinou poleptanie a vredy. Do oka sa nesmie dostať.

Zdroj: Chiang a kol. · Dermatitis 2024

Pády a úrazy

Pád tlaku v stoji znamená pád na zem. (Úraz sa nedá vrátiť)

  • Na pár sekúnd sa zatmie pred očami. V stoji alebo pri tanci hrozí pád a úder hlavou.
  • S alkoholom alebo inými drogami sú mdloby častejšie a úsudok horší.

Zdroj: mechanizmus: pokles tlaku podľa EMA · Viagra SPC

Mýty, ktoré počuješ

Mýtus: „Predáva sa to v sexshope, takže je to bezpečné.“
Predáva sa to s nápisom „čistič“ alebo „vôňa“, nie na vdychovanie. Nikto to neschválil na to, na čo sa to používa, a na etikete chýba aj zloženie.
Mýtus: „Sú to len výpary, nemôže to ublížiť.“
Výpary stačia na pád tlaku, mdloby aj otravu krvi. A pri častom užívaní na poškodenie sietnice.
Mýtus: „S Viagrou je to ešte lepšie.“
Výrobca Viagry kombináciu s nitritmi vrátane amylnitritu výslovne zakazuje. Oboje rozširuje cievy a tlak padne tak, že srdce a mozog nedostanú dosť krvi.
Mýtus: „Oči s tým nemajú nič spoločné.“
Poppers makulopatia je opísaná vo viac ako sto prípadoch: rozmazaný stred obrazu, škvrna, zlé čítanie. Po vysadení sa to väčšinou zlepší.
Mýtus: „Keď to omylom vypijem, vyzvraciam to.“
Nie. Nitrit sa vstrebe rýchlo a zmení hemoglobín, takže krv prestane niesť kyslík. Volaj 155 hneď, aj keď sa človek zatiaľ cíti dobre.
Mýtus: „Nie je to droga, nie je na zozname.“
Nie je na zozname zakázaných látok. To ale hovorí o zákone, nie o tom, čo to urobí s tlakom, krvou a očami.

Čo si odnes

  1. Poppers zhodia tlak za sekundu. Cievy sa roztiahnu, srdce dobieha. V sede a raz to zdravé telo zvládne. V stoji, s alkoholom alebo s liekmi na erekciu hrozí pád a kolaps.
  2. Vypiť to je otrava krvi. Nitrit zmení hemoglobín, krv prestane niesť kyslík. Modré pery a dusenie znamenajú 155 hneď.
  3. Oči si to pamätajú. Pri častom vdychovaní sa môže poškodiť miesto ostrého videnia. Po vysadení sa to väčšinou zlepší, ak sa prestane včas.

Keď niekomu po poppers nie je dobre

Odpadol, modrá, vypil to

  1. Vypil to: volaj 155 hneď. Aj keď sa zatiaľ cíti dobre. Fľaštičku vezmi so sebou, nech lekári vedia, čo to bolo.
  2. Modré pery alebo prsty, dusenie, zmätok: 155. Toto je otrava krvi, nie panika. V nemocnici majú protilátku.
  3. Odpadol, ale dýcha: polož ho na chrbát a zdvihni mu nohy. Krv sa vráti do hlavy. Ak nereaguje alebo zvracia, stabilizovaná poloha a 155.
  4. Bral aj Viagru alebo Cialis a je mu zle: 155. Povedz to záchranárom. Ovplyvní, aké lieky môžu dať.
  5. Tekutina na koži alebo v oku: oplachuj vodou aspoň 15 minút. Pri oku potom k lekárovi.

Odkiaľ to vieme

  • Methemoglobinémia po kokaíne a prchavých nitritoch: 25 článkov opisuje methemoglobinémiu po rekreačnom užití nitritov (poppers); nitrity ju spôsobujú priamo ako oxidačné látky; podozrenie pri modrastej koži alebo nevysvetlene nízkom kyslíku na oxymetri; liečba metyltionínium chloridom (metylénovou modrou).
  • Poppers makulopatia: systematický prehľad: 32 štúdií, 113 pacientov (priemerný vek 40 rokov), väčšinou muži s postihnutím oboch očí, strata alebo porucha videnia; žlté bodky v strede sietnice u 53, porucha vrstvy fotoreceptorov na OCT u 89; po vysadení sa ostrosť videnia významne zlepšila, zmeny na OCT sa do 6 mesiacov väčšinou zlepšili alebo zmizli.
  • Poppers dermatitída: systematický prehľad: 13 článkov, 18 pacientov: chrasty a zápal okolo nosa (72 %) a úst (56 %), pri priamom kontakte s koncentrovaným nitritom vredy; väčšinou sa zahojí.
  • Viagra: súhrn charakteristických vlastností lieku: Sildenafil zosilňuje pokles tlaku po nitrátoch, preto je súčasné podanie s donormi oxidu dusnatého (napríklad amylnitritom) alebo nitrátmi v akejkoľvek forme kontraindikované.
  • Zákon 139/1998 Z. z., príloha č. 1: Zoznam omamných a psychotropných látok I. až III. skupiny; alkylnitrity v ňom nie sú. Znenie účinné od 1. 1. 2026.
  • Nařízení vlády 463/2013 Sb.: Seznamy návykových látek; alkylnitrity v nich nie sú.

Simulátory na tejto stránke potrebujú zapnutý JavaScript. Ak ich nevidíš, zapni ho v prehliadači a obnov stránku.

Keď ide o život

  • 155 alebo 112: záchranka, keď niekto nereaguje alebo nedýcha.
  • 02 5477 4166: Toxikologické informačné centrum, nonstop (ČR: 224 919 293).
  • 116 111: Linka detskej istoty, nonstop a zadarmo.
  • ipcko.sk: anonymná online pomoc, nonstop a zadarmo.